Epilepside tedavi süreci nasıl işlemelidir?

İstanbul Çocuk Doktorları uzmanlarına ulaşmak icin tıklayın!

Bu video toplam 4033 kez izlenildi.

Süre : 00:03:37
Bu video 19.12.2008 tarihinde eklenmiştir.

Açıklama

Epilepsi hastalığının teşhisini koyarken, öncelikle doktor açısından ve aile açısından sabırlı olunması gereken bir dönem başlamıştır. Çünkü nöbet geçirmiş bir çocuğun ailesi panik içerisindedir. Çocuğu ile ilgili kaygıları çok yüksek seviyelere çıkar. Ama doktor açısından önemli olan epileptik nöbet olduğundan emin olunması gerekir. Çünkü bu teşhisle başlanacak tedavi, son derece önemli bir karardır. Bir ilaç tedavisi ve uzun süreli bir tedaviden bahsediyorsak, doktorun da mutlaka bundan emin olması gerekir. Geçirilen her nöbet epileptik nöbet anlamına gelmez. Epileptik nöbetlerin en önemli özelliği, tekrarlayıcı özellik göstermeleridir. Bu nedenle tekrarlayıcı özellik gösteren nöbetin şekline bakarak beynin hangi bölgesinden kaynaklandığına karar vererek ve özellikle de ailelerden eğer mümkünse “çocuğum nöbet geçirdi” denilen dönemine ait video kayıtlarının yapılıp doktor ile paylaşılması teşhisteki en önemli birinci adımdır. Yani tanıdaki en önemli adım, başka teşhis yöntemlerine başvurmadan önce, aile ile ve hastanın kendisi ile görüşmede alınacak bilgiler ve özellikle de kayıtlardır. Bu hareketlerin nasıl olduğunu görebilmek ve ikna olabilmek açısından son derece önemli birinci adımdır. Daha sonra bu konuda ikna olduktan sonra, nöbet ihtimali güçlüdür, bu epilepsi olabilir dediğimiz andan itibaren, işin içine ikinci aşama olarak kısaca EGG dediğimiz, elektro ensafolografi geliyor. Bu son derece önemli bir teşhis yöntemidir. Son derece basit bir yöntemdir. Çocuğa acı veren ve ağrı veren bir yöntem değildir. Hiçbir yan etkisi ve tehlikesi yoktur. Bebeklerde ve küçük çocuklarda genellikle uyurken yapıyoruz. Daha büyüklerde duruma göre, nöbetin özelliğine göre uyku ya da uyanıklık durumunda yapıyoruz. Kafatası üzerine küçük metal elektrotlar yapıştırarak, bu elektrotlardan elde edeceğimiz beynin ürettiği elektrik sinyallerini cihaza aktararak ve orada depolayarak yoruma geçiriyoruz. Mutlaka bu işi bilen uzmanlar tarafından çekimler yorumlanmalıdır. Çünkü bebek ve çocuk EGG özellikleri, erişkinlerden tamamen farklıdır. O nedenle epilepsi teşhisi konulurken mutlaka ailelerin bir çocuk nörolojisi uzmanından danışma almalarını öneririm. Bunun dışında görüntüleme yöntemlerini epilepsi teşhisinde nedenleri saptama konusunda kullanabiliriz. Bilgisayarlı beyin tomografisi dediğimiz yöntemi ve daha hassas olduğunu bildiğimiz magnetik rezonans görüntüleme dediğimiz yöntemleri de yine nedenleri belirleme konusunda kullanabiliyoruz. Bunun dışında klinik bulgulara, çocuğun özelliklerine göre yine nedenlere yönelik olmak kaydı ile bazı kan testleri yapmak mümkündür.